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  • 고혈압이 위험한 이유
    건강한인생 2021. 11. 6. 08:28
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    고혈압으로 인한 합병증

    고혈압은 진단하긴 어렵지 않지만 이를 병으로 인식하고 적극적으로 치료하기는 쉽지 않은 것 같습니다. 치료를 받지 않은 채 10년 정도 지나면 환자의 생명을 위협하는 여러 가지 합병증이 나타나고, 수명도 그만큼 짧아지는데요. 연구에 의하면, 치료하지 않은  고혈압  환자의 약  50%가 관상동맥 질환이나 심부전증으로 사망하고  33%는 뇌졸중 , 10~15%는 신부전증으로 사망 합니다. 이처럼  고혈압이 무서운 이유는 고혈압 자체보다는 고혈압으로 인한 합병증 이 무섭기 때문인데요. 오늘은 고혈압 합병증에 대한 올바른 정보와 고혈압의 생활 예방법에 대해 살펴보겠습니다. 합병증 중 수명을 결정하는 가장 중요한 것은 심장 합병증입니다. 고혈압은 관상동맥, 즉 심장에 혈액을 공급하는 혈관에 동맥경화를 일으킵니다. 관상동맥이 동맥 경화로 인해 좁아지거나 막히면 협심증이나 심근경색증이 발생합니다. 오랜 시간 고혈압을 치료하지 않은 분들은 가슴 통증이 있을 때 이러한 질환을 생각하시고 병원에 빨리 오셔야 합니다 .

    심장변형

    고혈압은 혈관뿐 아니라 심장 자체에도 압력을 가하기 때문에 심장 변형이 발생합니다. 초기에는 높은 혈압을 이기기 위해서 주 펌프 역할을 하는 좌심실이 두꺼워지게 되고 고혈압이 지속되면 좌심실이 늘어나면서 힘을 잃게 됩니다. 소위 심부전이 발생하게 되고 그로 인해서 숨이 차거나, 온몸이 붓게 되면서 결국은 사망하게 됩니다.

    부정맥의 주요 원인

    고혈압 은 또한  부정맥 의 주요 원인 중 하나 입니다. 심장의 근육은 전기 자극으로 구동됩니다. 혈압이 높으면 압력을 받은 심방이 늘어나면서, 전기 전달 통로도 변성되어 심방세동이라는 부정맥이 발생합니다. 심방 세동의 무서운 점은 뇌졸중의 주요 원인 이라는 것입니다. 심방이 수축할 힘을 잃고 세동, 즉 잔떨림만 남으면 심방 내에 혈액이 고이면서 혈전이 발생하는데, 이 혈전이 떨어져 나가서 뇌혈관을 막게 되면 뇌졸중이 생깁니다. 그것도 흔히 중증 뇌졸중이 생기게 됩니다. 뇌졸중은 뇌혈관이 막히는 뇌경색과 뇌혈관이 파열되는 뇌출혈로 나뉘는데요. 뇌졸중의 전조 증상에 대해서는 잘못된 소문이 많습니다. 목이 뻣뻣하거나 얼굴이 달아오르거나 식은땀, 특히 두통이 뇌졸중의 전조 증세로 설명되는 경우가 있는데 일반적으로 관계가 없습니다. 오히려 한쪽 팔다리에 힘이 없거나 물체가 두 개로 보이거나 말이 어눌해지는 증세가 일시적으로라고 생기면 즉시 병원에 오셔야 합니다. 어지러움증은 이석증이나 저혈압 등이 주원인이지만 가끔 뇌졸중인 경우도 있으므로 의사의 도움이 필요합니다. 한의학적에서 구안와사라고 부르는 안면 마비는 팔다리의 마비를 동반하지 않은 경우 대부분 안면신경, 즉 말초신경의 마비이므로 뇌졸중은 아닙니다. 너무 걱정하지 마시고 전문의와 상담하시기 바랍니다.

    신장 기능 저하

    고혈압 은 신장 내의 사구체의 혈관에 영향을 미쳐서  신장 기능 을 떨어뜨립니다 . 초기에는 단백뇨나 혈뇨로 나타나고 진행하면 신기능이 저하됩니다. 특히 당뇨가 있는 환자에서 진행이 빠릅니다. 증세가 없기 때문에 진단이 늦어질 수 있지만, 반대로 소변검사와 혈액검사로 간단히 진단되기 때문에 고혈압이 있는 분들은 일선 의원에서도 쉽게 검사할 수 있습니다.

    합병증을 예방하려면 1. 몸무게 관리

    이와 같이 다양하고 무서운 합병증을 예방하려면 혈압약 이외에도 평소 생활 습관의 개선이 아주 중요합니다. 가장 중요한 것은 몸무게입니다 . 몸무게가 늘면 혈압이 상승하고 아울러 당뇨병이나 고지혈증이 잘 생기기 때문에 몸무게 조절은 여러 면에서 매우 중요합니다. 그렇다고 날씬한 몸매를 유지하라는 것은 아니고 비만은 피하시면 됩니다. 또한 경증의 고혈압인 경우 몸무게 3-4kg 빼는 것으로 혈압약에서 벗어날 수도 있습니다. 반대로 몸무게가 빠지면 혈압이 떨어지므로 혈압약을 드시는 분들은 약 용량을 조절해야 합니다. 몸무게가 빠지면서 어지럽거나 몸이 축 쳐지면 저혈압인지 확인하시고 그에 맞게 혈압약을 조절하십시오.

    2. 운동

    두 번째 중요한 것은 운동입니다 운동은 약간 숨차게 빨리 걷기를 쉬지 않고  30 분간 하시기를 권합니다 . '약간 숨차게'라는 뜻은 걸을 때 숨은 찬데 옆 사람과 이야기 할 정도는 된다는 뜻입니다. 체력에 따라서 뛰셔도 되는데, 뛰는 것이 빨리 걷기보다 심장에 더 좋은 것은 아니라는 연구 결과가 있으니까 무리하지 않으셔도 됩니다. 흔히 하루 만보 걷기를 목표로 하시는 분들이 있는데 그러지 않으셨으면 합니다. 만보 걷기라는 개념은 만보기를 만든 사람이 만들었다고 합니다. 특히 몸무게가 많이 나가거나 연세 많으신 분들이 만보를 고집하시면 무릎에 퇴행성관절염이 올 수 있습니다. 무릎 아프신 분들은 수영과 자전거를 권합니다. '나는 일을 많이 하니까 운동을 하지 않아도 돼' 하시는 분이 있는데, 일과 운동을 다릅니다. 약간 숨차게 30분 계속, 이것을 기억 하십시오.

    3. 식이요법

    식이요법은 과일과 채소를 많이 드시고 소금을 가능한 적게 드십시오 이 두 가지가 심장학회의 유일한 공식 권고 사항 입니다. '고기를 적게 먹어라, 생선을 많이 먹어야 한다, 식물성 기름을 많이 먹어야 한다, 색깔 있는 음식을 먹어라, 콩이 좋다, 마늘이 좋다, 양파가 좋다' 등등 많은 이야기를 들어보셨을 겁니다. 실제로는 제대로 된 연구가 없거나 연구에서 효과도 증명되지 않았습니다. 최근 연구에서는 올리브 오일과 견과류를 주로 먹는 소위 지중해식 식사가 심혈관 질환을 낮추었다고 하였는데, 또 다른 연구에서는 육류의 포화 지방이 사실은 해롭지 않았고 오히려 탄수화물이 사망률을 높였다고 하기도 했습니다. 또한 식습관이 다른 우리나라에서 이런 식이요법이 효과적일지는 잘 모르겠습니다. 결론적으로, 제가 추천하고 싶은 것은, 뭐든지 골고루 적당히 드시고 너무 살찌지만 마십시오. 여러분, 고혈압 치료는 그리 어렵지 않습니다. 너무 겁먹지 마시고 적극적으로 치료하십시오. 혈압약과 간단한 생활요법으로 고혈압과 합병증을 이겨내시길 바랍니다. 읽어주셔서 감사합니다.

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